Sme tu pre Vás : Klientske centrum Gallayova 11, BA.
  Kontakt : 0800 11 12 33

Časté otázky

Pripravili sme si pre Vás zoznam najčastejších otázok s odpoveďami, týkajúcich sa pupočníkovej krvi a tkaniva.
Ak ste nenašli odpoveď na Vašu otázku:

kontaktujte nás

Čo sú krvotvorné kmeňové bunky?

Krvotvorné kmeňové bunky sú čiastočne diferencované bunky schopné premieňať sa na červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky. U dospelých sa tieto bunky nachádzajú v kostnej dreni, no počas prenatálneho vývoja sa nachádzajú v pečeni a slezine. Niekoľko týždňov pred pôrodom sa krvotvorné kmeňové bunky začnú uvoľňovať do krvi a postupne sa zachytávajú v kostnej dreni, kde zostávajú po celý život. Preto sa v krvi novorodenca nachádza relatívne vysoký obsah krvotvorných buniek.

Čo sú kmeňové bunky?

Kmeňové bunky sú základné bunky organizmu, ktoré majú schopnosť sa vyvinúť na rôzne špecializované typy buniek (napríklad nervové, krvné bunky, bunky svalov, kostí kože, orgánov a podobne) a zároveň majú schopnosť sebaobnovy, čiže sa môžu deliť na ďalšie rovnaké kmeňové bunky.

Kmeňové bunky dokážu regenerovať choré alebo poškodené tkanivá a sú pre organizmus počas života nevyhnutné.

Čo je pupočníková krv?

Pupočníková krv je krv novorodenca, ktorá zostáva po narodení dieťaťa a po prestrihnutí pupočníka v placente a pupočnej šnúre. Výnimočná je tým, že obsahuje vzácne krvotvorné (hematopoetické) kmeňové bunky, ktoré sú mladé a nezaťažené získanými ochoreniami, liečbou či procesom starnutia.

Pupočníková krv obsahuje okrem krvotvorných kmeňových buniek aj takzvané mezenchymálne kmeňové bunky, ktoré sa dokážu diferencovať na bunky širokého spektra tkanív. Zdrojom mezenchymálnych kmeňových buniek je aj tkanivo pupočníka a placenty.

Pupočníková krv sa v súčasnosti využíva pri liečbe niektorých hematologických a onkologických ochorení, ako sú leukémie, lymfómy, nádorové ochorenia orgánov, poruchách imunity či metabolizmu. Pri väčšine týchto ochorení zlyháva krvotvorba v kostnej dreni. Pri regenerácii kostnej drene použitím krvotvorných kmeňových buniek hovoríme o takzvanej transplantácii krvotvorných buniek.

Momentálne prebiehajú klinické štúdie, v ktorých je skúmaný potenciál pupočníkovej krvi aj pri iných ochoreniach, mimo tradičného rozsahu onkológie alebo hematológie.

Čo je placentárna krv?

Placentárna krv je pupočníková krv, ktorá sa odoberá z povrchových žíl placenty. Deje sa tak po pôrode placenty. Táto krv sa spracováva oddelene a je uskladnená samostatne. Tak ako pupočníková krv získaná z pupočníka, aj táto pupočníková krv obsahuje najmä krvotvorné (hematopoetické) kmeňové bunky a mezenchymálne kmeňové bunky, ktoré sa dokážu diferencovať na bunky širokého spektra tkanív. Využitie pupočníkovej krvi – tu.

Placentárna krv sa odoberá v rámci typu odberu PRÉMIUM. Takto je možné získať až o 40% viac kmeňových buniek v porovnaní s odberom Štandard a tým zvýšiť šancu na záchranu života pri prípadnej transplantácii.

Čo je tkanivo pupočníka?

Pupočná šnúra (pupočník) spája dieťatko s placentou a matkou. Pupočnou šnúrou prechádzajú 3 cievy, ktoré sú obalené vo Whartonovom géle – priesvitnej želatinóznej hmote. Tieto cievy zásobujú plod okysličenou krvou z placenty bohatou na živiny.

Pupočník je bohatým zdrojom mezenchymálnych kmeňových buniek, ktoré sa dokážu diferencovať na bunky širokého spektra tkanív. Mezenchymálne kmeňové bunky sú pravdepodobne najsľubnejší typ buniek pre bunkovú terapiu, regeneratívnu liečbu poškodených orgánov a liečbu rôznych ochorení.

Čo je tkanivo placenty?

Placenta, nazývaná aj “strom života”, je komplexný orgán, ktorý plní životne dôležité funkcie počas tehotenstva. Okrem zabezpečenia základného spojenia medzi matkou a dieťaťom, plní placenta aktívnu úlohu pri harmonickom raste a vývoji plodu počas tehotenstva.

Štúdie v poslednom období poskytli silné dôkazy o kvalitatívnej hodnote placenty nielen počas tehotenstva, ale tiež o jej ďalšom využití po pôrode. Placenta sa totiž ukázala ako unikátny zdroj kmeňových buniek – mezenchymálnych kmeňových buniek, krvotvorných kmeňových buniek a endoteliálnych progenitorov, ktoré si nachádzajú čoraz širšie možnosti terapeutického uplatnenia v regeneratívnej medicíne.

Výhoda autológnych mezenchymálnych kmeňových buniek získaných z placenty je, že:

– sú lepšie tolerované a tým pádom ich imunitný systém nepovažuje za cudzie,

– majú potenciál diferencovať sa do širokého spektra buniek,

– rastú rýchlejšie ako dospelé mezenchymálne kmeňové bunky z kostnej drene alebo ich iných zdrojov.

Aké sú výhody pupočníkovej krvi oproti iným zdrojom kmeňových buniek?

Najdôležitejšími benefitmi pupočníkovej krvi ako zdroja krvotvorných buniek v porovnaní s ostatnými zdrojmi (kostná dreň a periférna krv) je, že jej bunky nie sú zaťažené ochoreniami získanými počas života, liečbou či procesom starnutia a ich lepšia schopnosť ďalej sa deliť. Pupočníková krv obsahuje okrem krvotvorných kmeňových buniek aj takzvané mezenchymálne kmeňové bunky, ktoré sa dokážu diferencovať na bunky širokého spektra tkanív.

Je zamrazená a pripravená na okamžité použitie, nie je potrebné plánovať a realizovať odber. Navyše, vlastná pupočníková krv môže byť využitá aj v prípadoch, keď sa po prepuknutí choroby už vlastné bunky získať nedajú – napríklad pri zlyhaní kostnej drene.

Pupočníková krv:

  • je prostriedok štandardnej liečby pri desiatkach závažných ochorení
  • má potenciál pri liečbe viacerých ochorení mimo štandardnej liečby – viac ako 600 klinických štúdií
  • je použiteľná v detskom veku i v dospelosti
  • sa môže použiť aj pri liečbe súrodenca dieťaťa
  • jej jedinečné vlastnosti sú zachované aj pri dlhodobom uskladnení
  • jej odber je uskutočniteľný iba raz v živote, a to práve po pôrode bábätka
  • je vo vlastníctve rodičov a v prípade potreby je ihneď k dispozícii

Čo je regeneratívna medicína?

Regeneratívna medicína je oblasťou medicíny, ktorá sa zaoberá obnovou poškodených tkanív a orgánov. Pomerne novým a sľubne sa vyvíjajúcim smerom v tejto oblasti je využívanie kmeňových buniek. Úspešne napreduje výskum klinickej aplikácie kmeňových buniek pri mnohých kardiovaskulárnych či neurodegeneratívnych ochoreniach, akými sú napríklad detská mozgová obrna, autizmus, traumatické poškodenie mozgu a chrbtice a iných. To, na čo sa regeneratívna medicína zameriava, je nielen zlepšenie zdravotného stavu pacienta, ale aj zlepšenie kvality jeho života, čo je mimoriadne dôležité.

Kmeňové bunky, ktoré je možné získať pri narodení dieťaťa – teda z pupočníkovej krvitkaniva pupočníka a placenty, patria tiež medzi „dospelé“ kmeňové bunky. Nepredstavujú etický problém ani pri ich liečebnom použití či výskumných účeloch. Regeneratívna medicína by mala byť jednou z prioritných oblastí podpory EÚ i jednotlivých členských štátov.

Čo sú klinické štúdie?

S cieľom overiť bezpečnosť a účinnosť novej liečby sa vykonávajú dlhodobo monitorované klinické štúdie, ktoré podliehajú prísnym pravidlám a kontrolám počas celej doby trvania. Na Slovensku je potrebné, aby klinická štúdia bola odsúhlasená príslušnými zdravotníckymi autoritami. Každá klinická štúdia má svoj protokol, ide o dokument, ktorý opisuje, čo všetko sa bude diať s pacientom, aké vyšetrenia podstúpi, aké sú ciele klinickej štúdie. Podľa neho lekári vykonávajú liečbu.

Vďaka klinickým štúdiám sa otvárajú nové možnosti liečby. Môže ísť o rozšírenie už existujúcej liečby alebo zavedenie novej liečby pri doteraz neliečiteľných ochoreniach. Klinické štúdie tak predstavujú veľký prínos pre samotných pacientov, keďže prostredníctvom nich získavajú prístup k inovatívnej liečbe.

Prečítajte si o využití pupočníkovej krvi, tkaniva pupočníka a placenty a buniek z nich v klinických štúdiách prebiehajúcich na celom svete.

Môže sa odber vykonať bez predchádzajúcej registrácie na odber? Na poslednú chvíľu?

Áno. V prípade rozhodnutia sa pre odber pupočníkovej krvi pre vlastné uskladnenie, je najvhodnejšie sa u nás registrovať cca 1 mesiac pre pôrodom. Ak by ste to však nestihli, tak aj pri pôrode sa môžete rozhodnúť pre vykonanie akéhokoľvek typu odberu a následne po pôrode Vám zašleme zmluvy a potrebné doklady na vyplnenie. Je teda potrebné ústne požiadať pôrodníka/personál o odber pupočníkovej krvi a/alebo tkaniva pupočníka, a/alebo tkaniva placenty priamo na pôrodnej sále.

Ak však zvažujete typ odberu s tkanivom placenty, odporúčame ho registrovať alebo oznámiť nám Váš predbežný záujem minimálne niekoľko dní pred pôrodom. Je to z toho dôvodu, že nie v každej pôrodnici sa nachádza sada na odber tkaniva placenty nakoľko sa jedná o špeciálny odberový box.

Do pôrodnice si nič nemusíte nosiť, stačí ústne požiadanie o vykonanie odberu. Po pôrode sa doriešia všetky formálne záležitosti.

Je odber bolestivý alebo nebezpečný?

Nie. Odber pupočníkovej krvi či tkaniva pupočníka a placenty je úplne bezbolestný a bezpečný, vykonáva sa vtedy, keď je už o dieťa i mamičku postarané. V čase odberu pupočníkovej krvi je už pupočná šnúra prestrihnutá a zasvorkovaná a dieťa je v starostlivosti pediatra. Odber nie je nepríjemný či bolestivý ani pre matku, ani pre dieťa. Odber v žiadnom prípade nezasahuje do štandardného priebehu pôrodu.

Slovenská gynekologicko-pôrodnícka spoločnosť vydala stanovisko, že považuje odber pupočníkovej krvi pri pôrode za bezpečný, nijako nezaťažujúci rodičku ani dieťa. Pri pôrode je však vždy prvoradou povinnosťou lekára postarať sa o zdravie a bezpečie matky a dieťaťa. Preto je na jeho zvážení, či v prípade komplikácií odber zrealizuje.

Ako prebieha odber a kto ho vykonáva?

Odber pupočníkovej krvi vykonáva pôrodník alebo vyškolený zdravotnícky personál po pôrode dieťaťa, po prestrihnutí a zasvorkovaní pupočnej šnúry ešte pred pôrodom placenty. Pupočníková krv sa odoberá do sterilnej súpravy, ihlou sa napichne pupočná žila a gravitáciou sa nechá vytiecť krv z pupočníka do odberového vaku. Pri odbere Prémium sa odoberá ešte aj krv priamo zo žíl placenty, ale až po jej porodení.

Aký objem krvi alebo tkaniva sa odoberá?

Množstvo odobratej pupočníkovej krvi a/alebo placentárnej krvi je naozaj individuálne a závisí aj od dĺžky pupočnej šnúry a od prekrvenia pupočnej šnúry a placenty. Odber a jeho veľkosť nevieme ako my, tak ani pôrodníci ani mamičky ovplyvniť.

Pri odbere tkaniva pupočníka sa odoberá cca 10-15 cm samotnej pupočnej šnúry.

Tkanivo placenty sa odoberie celé.

Je možné vykonať odber pupočníkovej krvi alebo tkaniva aj pri dotepaní pupočníka?

Áno. Prestrihnutie pupočnej šnúry v čase od pôrodu do 1. minúty má iba malý dopad na kvalitu odberu. Prestrihnutie pupočnej šnúry po 1. minúte má však za následok menší objem a nižšiu bunkovitosť pupočníkovej krvi. Pri dlhšom dotepaní preto odporúčame zvážiť typ odberu PRÉMIUM (odber krvi aj z povrchových žíl placenty).

Čas prestrihnutia pupočnej šnúry po pôrode nemá vplyv na odber a vlastnosti odobraných buniek tkaniva pupočníka a tkaniva placenty.

Môže sa odber nepodariť?

Áno, môže sa to stať. Pri pôrode je prvoradou povinnosťou lekárov postarať sa o dieťa a mamičku, až potom o odber pupočníkovej krvi.

Môže sa pupočníková krv odobrať pri cisárskom reze alebo pôrode do vody?

Áno. Skúsenosti s odbermi pupočníkovej krvi pri cisárskom reze alebo pri pôrode do vody sú veľmi dobré. Samozrejme, zdravie dieťaťa a matky je dôležitejšie ako odber pupočníkovej krvi. Preto sa pôrodník v prípade výskytu komplikácií sám rozhodne, či je možné odber vykonať.

Môže si dať pupočníkovú krv odobrať aj mamička trpiaca tehotenskou cukrovkou?

Áno. Pupočníková krv sa odoberá aj v prípade, že mamička trpí počas tehotenstva na cukrovku, gestózu a inými ochoreniami. Odber sa nevykonáva iba vtedy, ak má mamička počas tehotenstva dokázanú infekciu HIV, syfilis, hepatitídu B alebo C.

Má význam pri dvojičkách uskladňovať pupočníkovú krv od obidvoch detí?

Áno, má. Dvojičky môžu byť dvojvaječné, a teda nie geneticky zhodné, preto aj pupočníková krv týchto detičiek sa môže líšiť. V prípade jednovaječných dvojičiek sú tiež výhodnejšie dva odbery, nakoľko môže nastať situácia, že by obe deti potrebovali pupočníkovú krv.

Vplývajú lieky užívané počas tehotenstva na kvalitu pupočníkovej krvi?

Ak Vám lekár naordinoval liečbu, je nevyhnutné, aby ste ju vo vlastnom záujme a v záujme Vášho dieťaťa dodržali. Z liekov, ktoré sa ordinujú tehotným ženám, žiadny neovplyvňuje kvalitu kmeňových buniek v pupočníkovej krvi.

Aká je odhadovaná pravdepodobnosť podstúpenia transplantácie pupočníkovej krvi?

Pupočníková krv je zdrojom krvotvorných (hematopoetických) kmeňových buniek, ktoré sa v súčasnosti využívajú najmä pri liečbe onkologických a hematologických ochorení ako sú leukémie, lymfómy, nádorové ochorenia orgánov, získané či dedičné poruchy krvotvorby, imunity či metabolizmu a iné. Pri väčšine týchto ochorení zlyháva krvotvorba v kostnej dreni. Pri regenerácii kostnej drene použitím krvotvorných kmeňových buniek hovoríme o takzvanej transplantácii krvotvorných buniek.

Pravdepodobnosť použitia vlastnej pupočníkovej krvi je daná počtom transplantácií krvotvorných buniek, ktoré sa vykonávajú. Do roku 2019 sa pupočníková krv použila už viac ako 40 000-krát. Pravdepodobnosť podstúpenia transplantácie vlastných (autológnych) krvotvorných buniek počas života je 1:400. Tento výpočet urobili americkí vedci na základe výskytu jednotlivých chorôb a frekvencie ich transplantácií.* Do 20. roka života človeka je táto pravdepodobnosť 1:5000.

Výhoda vlastnej pupočníkovej krvi je, že jej bunky nie sú zaťažené ochoreniami získanými počas života, liečbou či procesom starnutia a ich lepšia schopnosť ďalej sa deliť.

* Nietfeld et al „Biology of Blood and Marrow Transplantation, 14:316-322,2008; Lifetime Probability of Hematopoietic Stem Cells Transplantation in the US

Čo je dôležité pri využiteľnosti pupočníkovej krvi ako transplantátu?

Pri transplantácii krvotvorných buniek je jedným z dôležitých parametrov transplantátu počet jadrových buniek. Koeficient počtu jadrových buniek na kg hmotnosti pacienta nie je presne definovaný, vo všeobecnosti sa v prípade pupočníkovej krvi odporúča limit >2×107 jadrových buniek na kg pacienta. Tento koeficient však môže byť vyšší, alebo nižší, v závislosti od konkrétneho ochorenia.*

O počte jadrových buniek vhodného transplantátu pre konkrétneho pacienta rozhoduje transplantológ.

Vyššia hmotnosť pacienta ako je táto „hodnota“ neznamená automaticky, že sa transplantát pupočníkovej krvi nemôže použiť.

Zdroje krvotvorných kmeňových buniek je možné kombinovať. Pri vlastnej alebo pri pupočníkovej krvi od súrodenca existuje teda možnosť kombinácie pupočníkovej krvi s kostnou dreňou od toho istého jedinca.** Takýto postup sa viac krát použil už aj na Slovensku.

 

*http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=s0034-83762005000200027&script=sci_arttext

** https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24803091

Využiteľnosť kmeňových buniek získaných pri narodení v regeneratívnej medicíne

Ak hovoríme o oblasti regeneratívnej medicíny, kde sa liečia rôzne poškodenia tkanív (napr. po úraze), alebo neurologické ochorenia (ako napr. Detská mozgová obrna), v súvislosti s pupočníkovou krvou, resp. tkanivom pupočníka alebo placenty sa pohybujeme v experimentálnej rovine. Perinatálne tkanivá obsahujú viacero druhov kmeňových buniek, ktorých účinnosť je overovaná v klinických štúdiách. Druh kmeňových buniek a ich množstvá sa v jednotlivých štúdiách môžu veľmi líšiť. Navyše, pupočníková krv obsahuje množstvo iných zložiek okrem kmeňových buniek, ktoré môžu mať význam pri liečbe rôznych ochorení.

Kedy sa využíva kombinácia pupočníkovej krvi s kostnou dreňou?

Zdroje krvotvorných kmeňových buniek je možné kombinovať. Pri vlastnej alebo pri pupočníkovej krvi od súrodenca existuje teda možnosť kombinácie pupočníkovej krvi s kostnou dreňou od toho istého jedinca (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24803091). Takýto postup sa viac krát použil už aj na Slovensku.

Pri akých ochoreniach sa dá použiť pupočníková krv uskladnená v rodinnej banke?

Pupočníková krv je zdrojom najmä krvotvorných (hematopoetických) kmeňových buniek, ktoré sa v súčasnosti využívajú najmä pri liečbe niektorých hematologických a onkologických ochorení, ako sú leukémie, lymfómy, nádorové ochorenia orgánov, poruchách imunity či metabolizmu. Krvotvorné kmeňové bunky dokážu regenerovať kostnú dreň po jej poškodení a obnoviť krvotvorbu po jej zlyhaní. Takýto stav môže byť spôsobený samotným ochorením alebo po chemoterapii. Pri regenerácii kostnej drene použitím krvotvorných kmeňových buniek hovoríme o takzvanej transplantácii krvotvorných buniek, ktorá sa vykonáva pri viac ako 80 rôznych ochoreniach.

Momentálne prebiehajú i stovky klinických štúdií, v ktorých je skúmaný potenciál pupočníkovej krvi pri ochoreniach mimo tradičného rozsahu onkológie alebo hematológie. Jedná sa o tieto oblasti ochorení: hemato(onkologické) ochorenia, poruchy imunity, neurologické či vaskulárne ochorenia.

Môže sa pupočníková krv použiť viackrát?

Pri transplantácii krvotvorných kmeňových buniek sa štandardne používajú všetky krvotvorné bunky z jednotky pupočníkovej krvi, preto sa jeden pripravený transplantát štandardne používa len raz.

V prípade uskladnenia vo viacerých vakoch, ako je tomu pri type odberu PRÉMIUM (závisí od objemu odobratej pupočníkovej krvi) je možnosť použiť len jeden z nich. O tomto rozhodne ošetrujúci lekár.

Množenie (expanzia) krvotvorných buniek má za cieľ vyriešiť otázku obmedzeného počtu buniek v odbere, teda zvýšenia počtu buniek v transplantáte a celkovo umožniť širšie použitie jednej jednotky pupočníkovej krvi alebo poskytnúť príležitosť na jej viacnásobné použitie. To zase môže výrazne rozšíriť použitie kmeňových buniek pupočníkovej krvi.

Množenie (expanzia) buniek. Ako pokročil výskum?

Množenie (expanzia) krvotvorných kmeňových buniek má za cieľ vyriešiť otázku obmedzeného počtu buniek v odbere, teda zvýšenia počtu buniek v transplantáte a umožniť širšie použitie jednej jednotky pupočníkovej krvi alebo poskytnúť príležitosť na jej viacnásobné použitie. To zase môže výrazne rozšíriť použitie kmeňových buniek pupočníkovej krvi.

V súčasnosti existuje viacero klinických štúdií*, v ktorých sa už overuje účinnosť a bezpečnosť podania expandovaných krvotvorných kmeňových buniek pacientom. Niekoľko štúdií je už v druhej a tretej fáze, čo naznačuje, že použitie expandovaných buniek by sa mohlo v budúcnosti stať aj súčasťou klinickej praxe.

*https://clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=&term=Expanded+Cord+Blood&type=&rslt=&recrs=a&recrs=f&recrs=d&recrs=e&age_v=&gndr=&intr=Expanded+Cord+Blood&titles=&outc=&spons=&lead=&id=&cntry=&state=&city=&dist=&locn=&rsub=&strd_s=&strd_e=&prcd_s=&prcd_e=&sfpd_s=&sfpd_e=&rfpd_s=&rfpd_e=&lupd_s=&lupd_e=&sort=

Môžu sa krvotvorné kmeňové bunky z pupočníkovej krvi môjho dieťaťa použiť pre iného člena rodiny?

Áno, pri transplantácii krvotvorných buniek, ktoré pochádzajú od inej osoby, je prvoradým kritériom kompatibilita v znakoch medzi darcom a príjemcom (HLA kompatibilita). Pravdepodobnosť, že súrodenci budú 100 % zhodní, je až 25 %. Pravdepodobnosť ich 50 % zhody je 50 %-ná. Hovoríme vtedy o haploidentických súrodencoch. Haploidentickí sú aj rodičia s dieťaťom, keďže od každého rodiča dieťa dedí polovicu genetickej výbavy.

Máme uskladnenú pupočníkovú krv od jedného dieťaťa. Má zmysel uskladňovať ju aj u druhého?

Ak lekári použijú na liečbu vlastnú pupočníkovú krv dieťaťa, hovoríme o autológnej transplantácii. Ak by sa použila krv pre súrodenca, ide o alogénnu transplantáciu. Pri niektorých ochoreniach je možné použiť vlastné bunky, pri iných lekári preferujú bunky od zdravého darcu. V prípade pupočníkovej krvi súrodenca je oveľa vyššia šanca, že bude transplantát pre súrodenca vhodný. Pravdepodobnosť, že súrodenci budú 100 % zhodní, je až 25 %. Dopredu však nevieme, ktoré z detí by mohlo potrebovať pupočníkovú krv, a či vlastnú, alebo od súrodenca. Preto má zmysel uskladniť ju pre všetky deti.

Pri akých ochoreniach sa využíva vlastná pupočníková krv a kedy od darcu, napríklad súrodenca?

Rozdiel spočíva, predovšetkým, v type ochorenia. Pri niektorých ochoreniach sa využívajú vlastné krvotvorné bunky, pri iných sú potrebné bunky od darcu. O tom, aké kmeňové bunky je vhodné použiť, rozhodujú ošetrujúci lekári a odporúčania. Zoznam ochorení nájdete tu.

Nie je pri spracovaní riziko zámeny transplantátu pupočníkovej krvi?

Dôkladne prepracovaný systém manipulácie s pupočníkovou krvou počas spracovania znemožňuje zámenu transplantátov. Každý odber pupočníkovej krvi sa označuje dvojitým systémom značenia. Pre každý transplantát existujú dve unikátne identifikačné čísla. Takisto sa pred konečným použitím štandardne overuje genetickými testami identita u nás uloženej pupočníkovej krvi a osoby, pre ktorú sa má použiť.

Aký je rozdiel medzi darovaním pupočníkovej krvi a jej uskladnením v rodinnej banke?

Ak máte uskladnenú pupočníkovú krv v rodinnej banke, ste jej výhradným vlastníkom a v prípade potreby je pripravená na použite.

Ak pupočníkovú krv darujete, vykonáte tak humánny čin, vzdávate sa však nároku na ňu. Darovaná krv je majetok registra darcov a je určená pre chorého pacienta kdekoľvek na svete. Môže nastať situácia, kedy by Vaše dieťa potrebovalo pupočníkovú krv, ktorú ste darovali do registra darcov, no už bola použitá pri liečbe iného pacienta.

Aké sú výhody uskladnenia pupočníkovej krvi v rodinnej banke?

Uskladnenie pupočníkovej krvi v rodinnej banke zaručuje okamžitý prístup ku kmeňovým bunkám. Uskladnená pupočníková krv je pripravená na použitie, pacient nemusí byť zaťažený odberom kostnej drene. Navyše kmeňové bunky pupočníkovej krvi majú unikátne zloženie a kvalitu, odoberajú sa v čase narodenia, sú preto „čisté“ – nezaťažené ochorením, terapiou či procesom starnutia organizmu.

Môžem pupočníkovú krv darovať?

Pupočníkovú krv je možné darovať do registra darcov pupočníkovej krvi. Kritériá na darovanie pupočníkovej krvi nájdete tu. Zoznam pôrodníc, ktoré vykonávajú darované odbery pupočníkovej krvi nájdete tu. Pre darcovstvo pupočníkovej krvi platí:

  • ide o humánny čin podobne ako je tomu pri darovaní krvi, a preto je aj darcovstvo pupočníkovej krvi pre matku bezodplatné (bez nároku na odmenu),
  • majiteľom krvi je register darcov pupočníkovej krvi,
  • krv je určená pre akéhokoľvek pacienta na svete, ktorý by ju mohol potrebovať,
  • ak by dieťa raz potrebovalo túto svoju pupočníkovú krv, ktorá bola darovaná do registra darcov, neexistuje nijaká záruka, že bude stále k dispozícii,
  • výber darcu podlieha kritériám, ktoré sa riadia platnou legislatívou SR a EÚ,
  • odobratá krv, ktorá nespĺňa požadované kritériá, sa likviduje alebo využije na vedecké účely.

Prečo sú kritériá na darovanie prísnejšie ako kritériá na odber pre vlastnú potrebu dieťaťa?

Pupočníková krv, ktorú matky darujú do registra darcov, je určená pre nepríbuzného (cudzieho) človeka. Bunky jedného človeka vnášame do tela iného človeka. Ide o veľmi závažný zásah do organizmu pacienta. Preto sú na výber darkyne stanovené legislatívne aj medicínske kritériá. Cieľom prísneho výberu je ochrana pacienta – budúceho potenciálneho príjemcu. Výber je zameraný na vylúčenie všetkých možných rizík prenosu ochorení do organizmu pacienta. Použitie vlastnej pupočníkovej krvi je podobné ako autotransfúzia. Do organizmu vnášame jeho vlastné bunky, ktoré už raz boli súčasťou organizmu dieťaťa. Tieto bunky sú geneticky identické, takže nezaťažujú organizmus, ako je to pri „stretnutí“ s cudzími bunkami.

Ako je pupočníková krv uskladnená?

Spracovaná pupočníková krv sa skladuje v špeciálnych biologických kontajneroch v tekutom dusíku pri teplote do -196 °C. Tento systém je plne nezávislý od dodávok elektrickej alebo inej formy energie. Množstvo tekutého dusíka a teplota v kontajneri sa kontrolujú monitorovacím systémom. Proti vandalizmu sú skladovacie priestory zabezpečené poplašným systémom napojeným na pracovníkov a políciu, pričom samotné priestory sú umiestnené v areáli neustále stráženom strážnou službou.

Ako dlho môže byť pupočníková krv uskladnená?

Doterajšie výskumy uskladnených živých buniek (spermie, kostná dreň, pupočníková krv a pod.) ukazujú, že kryokonzervácia v tekutom dusíku udrží bunky životaschopné niekoľko desiatok rokov, či dokonca neobmedzene. Ďalšie štúdie súvisiace priamo s pupočníkovou krvou porovnávali vzorky po niekoľkomesačnom a niekoľkoročnom uskladnení, pričom kvalita pozorovaných vzoriek sa nelíšila ani po 25 rokoch. Na základe doterajšieho výskumu neexistuje na uskladnenú pupočníkovú krv lehota exspirácie.

Čo znamenajú údaje na Certifikáte?

Na Certifikáte, ktorý ste obdržali približne mesiac po samotnom odbere pupočníkovej krvi sa uvádza počet jadrových buniek. Schopnosť kmeňových buniek z pupočníkovej krvi usídliť sa a obnoviť krvotvorbu závisí od počtu (hustoty) jadrových buniek v transplantáte (jednotke pupočníkovej krvi).

Hustotu, resp. počet týchto buniek nevie mamička ovplyvniť. Nedá sa ani dopredu odhadnúť (napríklad, že ak je xxx ml pupočníkovej krvi, tak bude xxx jadrových buniek).

Pri samotnej transplantácii krvotvorných kmeňových buniek je rozhodujúcim parametrom počet jadrových buniek v transplantáte v kombinácii s ochorením, ktoré sa bude pupočníkovou krvou liečiť.

Doteraz som neobdržala Certifikát, čo mám robiť?

Ak ste neobdržali Certifikát ani po 1 mesiaci, resp. 4-6 týždňov po pôrode, zavolajte nám na bezplatnú infolinku 0800 11 12 33. Certifikát posielame doporučene na Vami uvedenú adresu na Zmluve o odbere.

Aké ďalšie benefity ponúkate?

Banka pupočníkovej krvi Cord Blood Center má viac ako 20 ročné skúsenosti a je 2. najväčšou bankou pupočníkovej krvi v Európe. Naším klientom však ponúkame viac ako odber a uskladnenie pupočníkovej krvi. Naše vlastné podporné programy zahŕňajú:

  • Program podpory – poskytujeme odbornú konzultáciu, úhradu nákladov na transplantáciu štandardne liečiteľných diagnóz vlastnou pupočníkovou krvou (do 155 000 eur) a úhradu osobných výdavkov (do 30 000 eur). Viac o Programe podpory.
  • Program Pomocná ruka – aktívne ponúkame pomoc rodinám s uchovanou pupočníkovou krvou, ktoré môžu byť liečené kmeňovými bunkami z nej v rámci najmodernejšieho využitia kmeňových buniek v oblasti experimentálnej medicíny. Viac o Programe Pomocná ruka.
  • Program indikovaných bezplatných odberov – v prípade, ak máte dieťa s ochorením liečiteľným pupočníkovou krvou a čakáte ďalšie dieťa, odber a uchovanie pupočníkovej krvi, tkaniva pupočníka a placenty vám poskytneme bezplatne. Viac o Programe indikovaných bezplatných odberov.